ここでは変形性膝関節症の手術の費用を解説しています。
手術の種類によって費用がかなり変わることに注意が必要です。
また、場合によって、「高額療養費制度」を利用することもできるので確認しておきましょう。
もくじ
変形性膝関節症の手術の種類
変形性膝関節症の手術の費用は、少ないほうから、関節鏡下手術、高位脛骨骨切り術、人工膝関節置換術という順になります。
費用が最も安い関節鏡下手術
関節鏡下手術は、直径4mmほどの関節鏡を関節内に入れ、内部の様子をモニ夕ー画面で見ながら、専用の手術器具でのけば立った部分などを取り除く手術です。
1cm程度の傷が2〜3力所できますが、大きく切開する必要がないため、体への負担が小さく、術後の痛みも比較的軽度で、社会復帰が早いという長所があります。
非常に高齢な人や持病のある人にも行え、再手術が可能で、若い人は人工膝関節置換術までのつなぎとしても有用です。
半月板損傷による痛みが強い場合は、この手術で7〜8割の人は改善します。
短所は、手術でどの程度症状がよくなるか予測が難しいことです。関節軟骨損傷による痛みが強い場合、2〜3割の人は十分な効果が得られません。
公的医療保険の負担分が3割の場合、手術の費用は約10万円です。
高位脛骨骨切り術
高位脛骨骨切り術は、脛骨(すねの骨)の一部を切ってO脚を矯正する手術です。
膝の内側に偏っていた荷重を、膝全体にバランスよくかかるようにします。自分の関節を残すことができ、治癒後は膝に負担のかかる仕事やスポーツにも復帰可能ですが、切った骨がしっかりつく(癒合する)までに、時間がかかります。
公的医療保険の負担分が3割の場合、手術の費用は約40万円です。
最も費用のかかる人工膝関節置換術
人工膝関節置換術は、関節の痛んだ部分を切除して人工膝関節に置き換える手術です。
強い痛みや、歩行困難があっても、術後にきちんとリハビリを行うことによって、ふつうの生活が送れるようになります。
ただし、膝に負担のかかる仕事やスポーツ、正座などは避けなければなりません。細菌感染などの合併症にも注意が必要です。
また、人工膝関節の寿命(耐用年数)は20〜25年といわれます。
を避けるためにも、手術の時期は慎重に検討します。一般的には、変形性膝関節症の末期で、65歳以上の人が対象です。ただし、活動性の高いスポーツなどを希望する場合は、人工膝関節は不向きです。
公的医療保険の負担分が3割の場合、人エ膝関節置換術(全置換)の費用が最も高い60〜75万円ほどです(すべて片側の場合)。
変形性膝関節症の手術の費用
公的医療保険の負担分が3割の場合、関節鏡下手術が約10万円、高位脛骨骨切り術が約40万円、人エ膝関節置換術(全置換)が60〜75万円ほどです。
手術を行った場合の入院費の目安
関節鏡下手術 | 高位脛骨骨切り術 | 人工膝関節置換術 | |
差額べッド代などを含めた費用 | 約35万円 | 約130万円 | 200〜250万円 |
3割負担の場合(1割負担の場合) | 約10万円(約3.5万円) | 約40万円(約13万円) | 60〜75万円(20〜25万円) |
(※この費用は片側の場合です)
高額療養費制度
ただし、公的医療保険(健保組合、共済組合、国民健康など)に加入している人は、「高額療養費」制度を利用できます。
高額療養費とは、1力月間にかかった医療の自己負担額が高額になった場合、一定の金額(自己負担限度額)を超えた分が、払い戻される制度です。
入院して治療する場合は、加入している公的医療霞から、妻則に「限度額適用認定証」を発行してもらうことによって、払い戻しではなく、病院の窓口での支払いを、はじめから負担の上限額にとどめることができます。
70歳以上の人は、限度適用認定証がなくても、自動的に窓口での支払しが負担の限度額になります。
高額療養費の対象になるのは、手術料や、人工膝関節などの材料費、薬代などの医療費のみで、差額ベッド代、食費などは含まれません。
高額療養費は、加入している公的医療保険に、支給申請書を提出または郵送すれば受けられます。
また、所得に応じて、その他の公的補助を受けられることがあるので、病院の事務や患者相談室などに相談してみましょう。
高額療養費制度の自己負担限度額
年齢や世帯の収入などによって、細かくルールが定められていますが、高額療養費制度を利用した場合の1力月あたりの自己負担限度額は下の表のとおりです。
膝の手術を予定している場合は下の表から大体の費用を試算することが出来ます。
高額療養費制度を利用した場合の1力月あたりの自己負担限度額
年齢 |
世帯の所得 |
限度額の算出方法 |
医療費が200万の場合 |
70歳未満
|
月収53万以上 国民健康保険は年間所得600万超 |
(医療費-500,000円)×1% +150,000円 |
165,000円 |
住民税が非課税 |
35,400円 |
35,400円 |
|
上記以外(一般)
|
(医療費-267,000円)×1% +80,100円 |
97,430円 |
|
70歳以上
|
課税所得が145万以上 健康保険・船員保険等は月収28万以上 |
(医療費一267,000円)×1% +80,100円 |
97,430円 |
住民税が非課税 |
15,000円、24,600円 |
15,000円、24,600円 |
|
上記以外(一般) |
44,400円 |
44,400円 |
膝の痛みには栄養摂取も大切
耐えがたい変形性膝関節症の痛み、膝の痛みには普段からの栄養の摂取もポイントです。食生活の改善など、根本的な改善が大原則です。
栄養状態の改善には手軽に摂れるサプリメントを試してみることもおすすめです。膝にとって良い栄養を毎日しっかり摂るようにしなければなりません。
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